La falacia de los niños gordos anémicos / The fallacy of the fat anemic child

Fundamento: los estudios sugieren la presencia de deficiencia de hierro en niños obesos, lo que conduciría a una mayor incidencia de anemia en este grupo. Objetivo: evaluar la prevalencia de anemia entre niños con sobrepeso y obesidad de dos niveles socioeconómicos y dos regiones diferentes en Brasil. Métodos: se obtuvieron datos de hemoglobina y antropometría de 598 niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad de dos servicios especializados en la atención de estos niños. Resultados: la prevalencia global de anemia fue del 5,8% y el nivel medio de hemoglobina fue de 13,2 mg / dL, sin diferencia estadística para los dos indicadores según sobrepeso u obesidad y grupo de edad. Sin embargo, la hemoglobina media fue mayor entre los varones y, en el servicio con atención prestada a una población de menor nivel socioeconómico, la prevalencia de anemia fue mayor. Conclusión: la prevalencia de anemia encontrada en niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad fue bastante baja, siendo mayor en la población más pobre. Para los niños y adolescentes con sobrepeso, la anemia parece estar más relacionada con el nivel socioeconómico que con la presencia de exceso de peso.

Background: studies suggest the presence of iron deficiency among obese children, which would lead to a higher incidence of anemia in this group. Aim: to assess the prevalence of anemia among overweight and obese children from two socioeconomic levels and two different regions in Brazil. Methods: hemoglobin and anthropometric data on 598 overweight and obese children and adolescents were obtained from two services specialized in the care of these children. Results: the overall prevalence of anemia was 5.8% and mean hemoglobin level was 13.2 mg/dL, with no statistical difference for the two indicators according to overweight or obesity and age group. However, the mean hemoglobin was higher among boys and, in the service with care provided to a population of lower socioeconomic status, the prevalence of anemia was higher. Conclusion: the prevalence of anemia found among overweight and obese children and adolescents was quite low, being higher in the poorest population. For overweight children and adolescents, anemia seems to be more related to socioeconomic status than to the presence of excess weight.

Esteatosis hepática, grasa visceral y alteraciones metabólicas, en individuos con sobrepeso/obesidad aparentemente sanos / Hepatic steatosis, visceral fat and metabolic alterations in apparently healthy overweight/obese individuals

La observación clínica indica que muchos obesos no presentan alteraciones metabólicas importantes, por lo que el objetivo del presente estudio fue comprobar si el sobrepeso/obesidad (SP/OB) simple, no asociado a otros factores de riesgo, se acompañaba de alteraciones metabólicas; o si estaba presente el fenómeno conocido como “paradoja de la obesidad”. A 30 individuos aparentemente sanos de Maracaibo, Venezuela, entre 20 y 59 años de edad, e índice de masa corporal (IMC) superior a 25 kg/m², y a un grupo control de 11 individuos con IMC inferior a 25 kg/m², se les realizó una historia clínica, medida de parámetros antropométricos, determinaciones basales de glicemia, insulina y lípidos, medición ultrasonográfica para esteatosis hepática y ultrasonografía e impedancia bioeléctrica para estimar la grasa visceral. El estudio demostró que solo en un tercio de los individuos con SP/OB, con elevado IMC y circunferencia de cintura (CC), se encontraron concentraciones elevadas de insulina, HOMA-IR y triglicéridos. A pesar de ello, la presencia de esteatosis hepática fue muy elevada (91%) en el grupo SP/OB, si se compara con 9% en el grupo control. La grasa visceral, en el grupo control, estuvo asociada a la CC y a la glicemia; sin embargo, no se relacionó con el IMC, insulina, HOMA-IR o HDLc; mientras que en el grupo SP/OB, aunque estadísticamente elevada en relación al grupo control, reveló una pérdida de estas asociaciones. Los resultados resaltan la importancia de investigar más la presencia de esteatosis hepática en los individuos con SP/OB, que la estimación de la grasa visceral, para identificar sujetos con alto riesgo cardiometabólico.

Clinical observation indicates that many obese individuals do not display important metabolic alterations. Consequently, the objective of this study was to establish whether simple obesity, non concurrent with other important risk factors, was associated with metabolic alterations; or if the phenomenon known as “obesity paradox” was present. A clinical history, measurements of anthropometric and metabolic parameters and estimation of hepatic steatosis and visceral fat, were determined in 30, apparently healthy, individuals from Maracaibo, Venezuela, between 20 and 59 years of age and a body mass index (BMI) above 25 kg/m²,and compared to a lean control group of 11 individuals with BMI less than 25 kg/m². The study demonstrated that only one third of overweight/obese individuals (OW/OB), with high body mass index (BMI) and waist circumference (WC), presented elevated values of insulin, HOMA-IR and triglycerides. Nevertheless, the presence of hepatic steatosis was elevated in the OW/OB group (91%) vs. 9% in the control group. The visceral fat in the lean control group was associated with both, WC and glycemia; however, it was not related to the BMI or insulin, HOMA-IR and HDLc. The visceral fat in the OW/OB group, although elevated in relation to the lean group, revealed a loss of these associations. In the OW/OB it was the BMI that was associated with insulin and HOMA-IR. The results emphasize the importance of investigating for the presence of hepatic steatosis, rather than visceral fat, in individuals with OW/OB, to identify subjects with high cardiometabolic risk.

¿Sirven los marcadores de riesgo no tradicionales en la diferenciación del riesgo cardiovascular en adultos jóvenes con exceso de peso? / Carotid intima media thickness and C reactive protein among overweight or obese subjects without metabolic syndrome

Background: Recognizing cardiovascular risk in overweight adults is challenging, as they usually have a low Framingham risk score (FRAM). In these subjects, non-traditional biomarkers could improve risk stratification. Aim: To assess carotid intima media thickness (CIMT) and ultrasensitive C-reactive protein (usCRP) among overweight and obese subjects without metabolic syndrome (MetSyn). Subjects and Methods: In 1558 asymptomatic participants (816 women, 45 ± 11 years) we measured body mass index (BMI), waist circumference, blood pressure, lipid profile, blood glucose, FRAM, usCRP and CIMT. For analytical purposes, we divided the subjects in three groups according to BMI and number of ATPIII-MetSyn risk factors (RF): 1) BMI < 25 and < 3RF, 2) BMI ≥ 25 and < 3RF and 3) BMI ≥ 25 and ≥ 3RF. Results: Participants of group 2 (BMI ≥ 25 and < 3RF) had a low FRAM (8%). Compared with participants of group 1, they had a higher CIMT (0.61 ± 0.1 and 0.57 ± 0.09 mm, respectively, p < 0.01) and usCRP (2.1 ± 2.1 and 1.5 ± 1.9 mg/L respectively, p < 0.01). Conclusions: This study shows that although subjects with overweight/obesity without MetSyn have low cardiovascular risk based on FRAM, they have higher CIMT and usCRP than their normal weight counterparts.

Obesidad en Argentina: epidemiología, morbimortalidad e impacto económico / Obesity in Argentina: epidemiology, morbimortality and economic impact

OBJETIVO: obtener conocimientos aplicables al diseño de estrategias de prevención, control y tratamiento de la obesidad y otros factores de riesgo cardiovascular (FRCV), para la toma de decisiones basadas en evidencia local y para optimizar el uso de recursos humanos y económicos en entidades de financiamiento de salud. MÉTODOS: estudio observacional y cuantitativo. Se verificaron: a) asociaciones entre obesidad y características demográficas y epidemiológicas; b) eventos fatales, costo por muerte prematura y Años de Vida Saludables Perdidos atribuibles al sobrepeso/obesidad. RESULTADOS: la prevalencia nacional de sobrepeso y obesidad fue de 34,8% y 14,8%, respectivamente, con edades entre 35 y 64 años. Un tercio de la población obesa presentó obesidad severa a muy severa. El 16,2% de los obesos y el 15,1% de las personas con sobrepeso tenían Necesidades Básicas Insatisfechas. El 40,4% de las personas con obesidad presentaron otros FRCV asociados, siendo la hipertensión arterial el más frecuente (48,1%). Las muertes atribuibles al sobrepeso/obesidad fueron 14.776, con lo cual se perdieron 596.704 Años de Vida Saludables atribuibles al exceso de peso y con un costo total por muerte prematurade AR$ 190,5 millones, del cual el 70% fue atribuible al sobrepeso. CONCLUSIONES: es necesario implementar estrategias efectivas de prevención y tratamiento del sobrepeso/obesidad para disminuir su alto costo económico y los Años de Vida Saludable perdidos por su causa.

OBJECTIVE: To gain knowledge that may be applied to the design of strategies for the prevention, control and treatment of obesity and other cardiovascular risk factors (CVRFs), to promote their use for local evidence-based decision making and to optimize the use of human and economic resources in health financing entities. METHODS: Observational and quantitative study recording: a) associations between obesity and demographic/epidemiological characteristics; b) fatal events, cost of premature deaths and lost healthy life years due to overweight and obesity. RESULTS: National prevalence of overweight and obesity: 34.8% and14.8%, respectively; age range of the adult overweight/obesity population: 35-64 years; one third of the obese population presents severe to very severe obesity; unsatisfied basicneeds: 16.2% and 15.4% in obese and overweight people, respectively; presence of other associated CVRFs: 40.4% of obese people, being hypertension the most frequent one(48.1%); deaths due to overweight//obesity: 14.776; cost of premature deaths: $190.5 millions (70% due to overweight); lost healthy life years due to overweight: 596.704. CONCLUSION: Effective strategies for the prevention and treatment of overweight and obesity should be implemented to decrease the high socioeconomic costs and the lost healthy life years due to the disease.

Comparison of body composition methods in overweight and obese Brazilian women / Comparação de métodos da composição corporal em mulheres brasileiras com sobrepeso e obesidade

OBJECTIVE: The purpose of this study was to compare skinfold thickness (SKF) and bioelectrical impedance analysis (BIA) of body composition using three different equations against dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) in overweight and obese Brazilian women. SUBJECTS AND METHOD: Thirty-four women (age 43.8 ± 10.9 years; body mass index [BMI] 32.1 ± 4.3 kg/m²) had percentage body fat (BF percent), fat mass (FM) and fat-free mass (FFM) estimated by DXA, SKF and BIA (BIA-man: manufacturer's equation; and predictive obesity-specific equations of Segal and of Gray). Regression analysis, Bland-Altman plot analysis and intra-class correlation coefficient (ICC) were used to compare methods. RESULTS: Absolute agreement between DXA and BIA-man was poor for all measures of body composition (BF percent -6.8 percent ± 3.7 percent, FM -3.1 ± 3.6 kg, FFM 5.7 ± 2.8 kg). BIA-Segal equation showed good absolute agreement with DXA for BF percent (1.5 percent ± 1.5 percent), FM (1.0 ± 3.2 kg) and FFM (1.5 ± 2.6 kg), albeit the limits of agreement were wide. BIA-Gray equation showed good absolute agreement with DXA for FM (2.3 ± 4.1 kg), and smaller biases for BF percent (0.05 percent ± 4.4 percent) and FFM (0.2 ± 2.9 kg), although wide limits of agreement. BIA-Gray and DXA showed the highest ICC among the pairs of methods. A good absolute agreement was observed between DXA and SKF for BF percent (-2.3 percent ± 5.8 percent), FM (0.09 ± 4.7 kg), and FFM (2.4 ± 4.4 kg), although limits of agreement were wider and ICC between DXA and SKF for BF percent indicated poor degree of reproducibility. CONCLUSION: These findings show that both BIA-Segal and BIA-Gray equations are suitable for BF percent, FM and FFM estimations in overweight and obese women.

OBJETIVO: Verificar a concordância dos métodos de impedância bioelétrica (BIA) usando três equações diferentes, e medida das pregas cutâneas (PC) com absorciometria de raios-X de dupla energia (DEXA), para análise da composição corporal de mulheres com sobrepeso e obesidade. SUJEITOS E MÉTODOS: Em 34 mulheres (43,8 ± 10.9 anos; índice de massa corporal [IMC] 32,1 ± 4,3 kg/m²) foram avaliados: percentual de gordura total ( por centoGT), massa gorda (MG) e massa magra (MM) por DEXA, PC, BIA-Fab (equação do fabricante), BIA-Segal e BIA-Gray (equações para obesidade). Foram utilizados: análise de regressão, método de Bland-Altman e coeficiente de correlação intraclasse (CCI). RESULTADOS: A concordância absoluta entre DEXA e BIA-Fab foi fraca para todas as medidas (BF por cento -6,8 por cento ± 3,7 por cento, FM -3,1 ± 3,6 kg, FFM 5,7 ± 2,8 kg). BIA-Segal apresentou boa concordância absoluta com DEXA para por centoGT (1,5 por cento ± 1,5 por cento), MG (1,0 ± 3,2 kg) e MM (1,5 ± 2,6 kg), mas com amplos limites de concordância. BIA-Gray teve boa concordância absoluta com DEXA para MG (2,3 ± 4,1 kg) e pequenos vieses para por centoGT (0,05 por cento ± 4,4 por cento) e MM (0,2 ± 2,9 kg), mas com amplos limites de concordância. BIA-Gray e DEXA tiveram maior CCI entre métodos. Houve boa concordância absoluta entre DEXA e PC para por centoGT (-2,3 por cento ± 5,8 por cento), MG (0,09 ± 4,7 kg) e MM (2,4 ± 4,4 kg), mas com amplos limites de concordância e pouca reprodutibilidade no CCI, entre DEXA e PC para por centoGT. CONCLUSÃO: A BIA, utilizando equação específica para obesidade, foi o método que melhor concordou com DEXA, para estimar por centoGT, MG e MM em mulheres com sobrepeso e obesidade.

Excesso de peso e o risco cardiovascular em jovens seguidos por 17 anos: estudo do Rio de Janeiro / El exceso de peso y el riesgo cardiovascular en jóvenes seguidos durante 17 años: estudio del Rio de Janeiro / Overweight and cardiovascular risk among young adults followed-up for 17 years: the Rio de Janeiro study, Brazil

FUNDAMENTO: A adoção de medidas de prevenção primária em jovens é de potencial impacto favorável no cenário das doenças cardiovasculares. OBJETIVO: Avaliar a pressão arterial (PA) e variáveis de risco cardiovascular em jovens estratificados pelo comportamento do índice de massa corporal (IMC) obtido ao longo de 17 anos, desde a infância/adolescência (I/A). MÉTODOS: Três avaliações foram feitas em 115 indivíduos pertencentes à coorte do Estudo do Rio de Janeiro: A1:12,97 ± 1,48 anos; A2:21,90 ± 1,71 anos; A3:30,65 ± 2,00 anos e divididos em três grupos segundo o IMC nas três avaliações: Grupo N (IMC sempre normal; n=46), Grupo L (IMC variável; n=49) e Grupo S/O (IMC sempre aumentado; n=20). Em A1, A2 e A3 foram obtidos PA e IMC. Em A2 e A3, dosados glicose (G) e perfil lipídico. Ainda em A2, dosada insulina (INS) e calculado HOMA-IR. Em A3 acrescentou-se medida da circunferência abdominal (CA), relação abdômen/quadril (RAQ) e percentual de gordura corporal ( por centoGC). RESULTADOS: 1) Grupo S/O apresentou maiores médias de PA aumentada (p<0,0001) nas três avaliações; 2) Em A3, o grupo S/O mostrou maiores médias de CA, RAQ e por centoGC, e maiores prevalências de CA aumentada e síndrome metabólica (SM) (p<0,0001); 3) Foram observadas maiores médias de INS, HOMA-IR, LDL-c em A2, e G, colesterol, LDL-c e triglicerídeos em A3 no grupo S/O (p<0,05); 4) Gênero masculino e S/O em A1 determinaram maior risco para a ocorrência de SM na idade adulta. CONCLUSÃO: A Presença de S/O desde a I/A associou-se a maiores valores da PA, índices antropométricos e maior prevalência de SM na fase adulta jovem.

BACKGROUND: The adoption of primary prevention measures among young people has a favorable impact on the context of cardiovascular diseases. OBJECTIVE: To assess blood pressure (BP) and cardiovascular risk variables among young adults stratified according to the body mass index (BMI) behavior obtained along 17 years, since childhood/adolescence (C/A). METHODS: Three assessments were carried out in 115 individuals pertaining to the study cohort of Rio de Janeiro, Brazil. A1: 12.97 ± 1.48 years old; A2: 21.90 ± 1.71 years old; A3: 30.65 ± 2.00 years olds and divided into three groups according to BMI in the three assessments: Group N (always normal BMI; n=46), Group L (varying BMI; n=49) and Group O/O (always increased BMI; n=20). In A1, A2 and A3, BP and BMI were obtained. In A2 and A3, glucose (G) and lipidic profile were dosed. Also in A2, insulin (INS) was dosed and HOMA-IR was calculated. In A3, the measurement of waist circumference (WC), abdomen/hip relation (AHR) and body fat percentage ( percentBF) were added. RESULTS: 1) Group O/O presented higher mean values of increased BP (p<0.0001) at the three assessments; 2) In A3, Group O/O showed higher mean values for WC, AHR and percentBF and prevalence of increased WC and metabolic syndrome (MS) (p<0.0001); 3) higher mean values were observed for INS, HOMA-IR, LDL-c in A2, and G, cholesterol, LDL-c and triglycerides in A3 for Group O/O (p<0.05); 4) masculine sex and O/O at A1 determined higher risk for MS occurrence in adult age. CONCLUSION: The presence of O/O since C/A was associated with higher BP values, anthropometric indexes and higher prevalence of MS in the young adult phase.

FUNDAMENTO: La adopción de medidas de prevención primaria en jóvenes es de potencial impacto favorable en el escenario de las enfermedades cardiovasculares. OBJETIVO: Evaluar la presión arterial (PA) y variables de riesgo cardiovascular en jóvenes estratificados por el comportamiento del índice de masa corporal (IMC) obtenido a lo largo de 17 años, desde la infancia/adolescencia (I/A). MÉTODOS: Tres evaluaciones se llevaron a cabo en 115 individuos pertenecientes a la cohorte del Estudio del Rio de Janeiro: A1:12,97 ± 1,48 años; A2:21,90 ± 1,71 años; A3:30,65 ± 2,00 años y divididos en tres grupos segundo el IMC en las tres evaluaciones: Grupo N (IMC siempre normal; n=46), Grupo L (IMC variable; n=49) y Grupo S/O (IMC siempre aumentado; n=20). En A1, A2 y A3 se obtuvieron PA e IMC. En A2 y A3, dosificados glucosa (G) y perfil lipídico. Todavía en A2, dosificada la insulina (INS) y calculado el HOMA-IR. En A3 se añadió la medida de la circunferencia abdominal (CA), relación abdomen/cadera (RAC) y porcentaje de grasa corporal ( por cientoGC). RESULTADOS: 1) Grupo S/O presentó mayores promedios de PA aumentada (p<0,0001) en las tres evaluaciones; 2) En A3, el grupo S/O mostró mayores promedios de CA, RAC y por cientoGC, y mayores prevalencias de CA aumentada y síndrome metabólico (SM) (p<0,0001); 3) Se observaron mayores promedios de INS, HOMA-IR, LDL-c en A2, y G, colesterol, LDL-c y Triglicéridos en A3 en el grupo S/O (p<0,05); 4) Género masculino y S/O en A1 determinaron mayor riesgo para la ocurrencia de SM en la edad adulta. CONCLUSIÓN: La presencia de S/O desde la I/A se asoció a mayores valores de la PA, índices antropométricos y mayor prevalencia de SM en la fase adulta joven.

Efeitos do exercício aeróbico e anaeróbico em variáveis de risco cardíaco em adultos com sobrepeso / Effects of aerobic and anaerobic exercise on cardiac risk variables in overweight adults

FUNDAMENTO: O exercício físico aeróbico é importante aliado no combate aos fatores de risco cardiovascular. No entanto, os efeitos de exercícios de alta intensidade sobre tais fatores ainda são pouco conhecidos. OBJETIVO: Comparar os efeitos de protocolos de exercícios aeróbico e anaeróbico sobre fatores associados ao risco cardíaco. MÉTODOS: Vinte e dois indivíduos com idade média de 40±8 anos foram alocados nos grupos: controle (CO), treinamento de endurance (ET) e treinamento intermitente (IT). Os protocolos tiveram duração de 12 semanas, três vezes por semana; e intensidades de 10 por cento abaixo e 20 por cento acima do limiar anaeróbico (LAn). Foram medidas: massa corporal total (MCT), índice de massa corporal (IMC), circunferências de cintura (CINT) e quadril (QUA) e a composição corporal, além das concentrações plasmáticas de glicose (GLI), colesterol total (CHO) e triglicérides (TG); ainda foram calculados a razão cintura-quadril (PCCQ) e o índice de conicidade (Índice C). RESULTADOS: As variáveis de MCT, IMC, CINT, GLI e a composição corporal apresentaram alterações significativas nos grupos ET e IT. Os valores de CHO e QUA foram significativamente reduzidos no grupo ET, enquanto a PCCQ mostrou redução significativa no grupo IT. O LAn e o índice C, no grupo IT foram significativamente diferentes em relação a ET. CONCLUSÃO: Tendo em vista as diferenças encontradas nas respostas das variáveis estudadas, em razão do treinamento empregado, concluímos que um programa de exercício que contemple atividades de alta e baixa intensidades seja mais completo para garantir a redução de maior número de variáveis de risco cardíaco.

BACKGROUND: Aerobic exercise is an important ally in the fight against cardiovascular risk factors. However, the effects of high-intensity exercise on these factors are still poorly known. OBJECTIVE: To compare the effects of aerobic and anaerobic exercise protocols on cardiac risk factors. METHODS: 22 individuals with mean age of 40±8 years were distributed into the following groups: control (CO), endurance training (ET) and interval training (IT). The protocols lasted 12 weeks, three times a week, with intensities of 10 percent below and 20 percent above the anaerobic threshold (AnT). The following measurements were taken: total body mass (TBM), body mass index (BMI), waist circumference (WC), hip circumference (HC), and body composition, in addition to plasma concentrations of glucose (GLU), total cholesterol (CHO), and triglycerides (TG). Waist-hip ratio (WHR) and conicity index (C index) were also calculated. RESULTS: The TBM, BMI, WC, GLU, and body composition variables showed significant changes in the ET and IT groups. CHO and HC values were significantly reduced in the ET group, whereas WHR showed a significant reduction in the IT group. AnT and C index in the IT group were significantly different in relation to ET. CONCLUSION: In view of the differences found in the results of the variables studied in relation to the training performed, we conclude that an exercise program that includes both high and low-intensity activities is more efficient to ensure the reduction of a greater number of cardiac risk variables.

Avaliação do estado nutricional das crianças menores de cinco anos em uma Creche no Município de Florianópolis segundo a curva de referência da OMS 2006 e comparação do diagnóstico nutricional com a curva de referência do CDC 2000 / Valuation of nutricional status of children under five years old at a daycare center according to OMS 2006 growth reference and comparison of the nutricional diagnostic with the CDC 2000 growth reference

Objetivo: Avaliar o estado nutricional das crianças menores de cinco anos cuidadas em uma creche segundoa curva de referência da Organização Mundial de Saúde (OMS) 2006 e comparar o diagnóstico nutricionalcom a curva de referência do Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 2000. Metodologia: Estudo observacional, transversal com crianças menores de cinco anos, matriculadas em uma creche no município de Florianópolis-SC, no mês de Agosto de 2007. A amostra foi composta por 63 crianças obedecendo critérios de inclusão e exclusão. O estado nutricional foi analisado mediante indicadores antropométricos: peso e estatura para idade e peso para estatura utilizando-se o escore z. Resultados: Observou-se ausência de desnutrição aguda e de baixa estatura. O sobrepeso foi encontrado em 7,9% das crianças, o risco de baixa estatura em 19%.36,8% das crianças eutróficas pelo CDC encontravamse com risco de sobrepeso pela OMS (p=0,00) e 40% das com risco de sobrepeso pelo CDC já eram consideradas com sobrepeso pela atual curva (p=0,00); 33,3% das crianças com estatura adequada pelo CDC possuíam risco de baixa estatura pela OMS (p=0,00). Conclusão: Foi encontrado alta prevalência de sobrepeso e risco de baixa estatura. A curva da OMS comparada à curva do CDC superestima o diagnóstico derisco de sobrepeso e sobrepeso assim como o risco de baixa estatura.

Objectives: To evaluate the nutritional status of children under five years old at a daycare center according to the World Health Organization (WHO) 2006 growth reference and compare the nutritional diagnostic whith the Centers for Disease Control ad Prevention(CDC) 2000 growth reference.Methodology: A transversal descriptive study was carried out with children under five years old enrolled ata daycare center at the municipality of Florianópolis-SC in August of 2007. The sample was composed by 63 children according to inclusion and exclusion criteria. The nutritional status was analyzed by antropometric indicators:weight and heigth for age and weigth for heigth using the z score system. Results: The wasting and stunting were not observed in this study. Overweight was found in 7,9% of children and the risc of stunting in 19%. 36,5% of childrenconsidered eutrofic according to the CDC were at risc of overweigth according to the actual reference (p=0,00);33,3% of children with adequate heigth according to CDC were at risc of stunting according to OMS (p=0,00).Conclusion: High prevalence of overweight and risc of stunting were found. The OMS reference comparedwith the CDC increased the diagnostic of risc of overweigth, overweigth as well as the risc of stunting.